為進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)療保險(xiǎn)管理,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，確保醫(yī)?；鸬陌踩⒂行?、合理使用,，我院擬開展一次全面的醫(yī)保違規(guī)自查工作，旨在排查我院在醫(yī)保政策執(zhí)行過程中可能存在的違規(guī)行為,，包括但不限于過度診療,、虛假收費(fèi)、分解收費(fèi),、串換項(xiàng)目收費(fèi),、違規(guī)使用醫(yī)保目錄外藥品及診療項(xiàng)目未履行告知義務(wù)等，以確保醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行,，并誠(chéng)邀具備相關(guān)資質(zhì)與經(jīng)驗(yàn)的第三方機(jī)構(gòu)參與本次服務(wù)的詢價(jià)。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下：

一,、項(xiàng)目基本情況

1.項(xiàng)目建設(shè)單位：點(diǎn)擊登錄查看

2.項(xiàng)目名稱：點(diǎn)擊登錄查看醫(yī)保自查自糾服務(wù)項(xiàng)目,；

3.項(xiàng)目詢價(jià)方式：公開詢價(jià)；

4.項(xiàng)目開展期間：五個(gè)工作日,；

5.項(xiàng)目詢價(jià)時(shí)間：****—****,。

6.報(bào)名方式：現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名（察隅縣藏醫(yī)院四樓醫(yī)務(wù)部），郵箱報(bào)名（****@126.com）,。

二,、服務(wù)內(nèi)容

****至****期間，納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶乃嗅t(yī)藥服務(wù)行為和費(fèi)用進(jìn)行檢查,。

檢查內(nèi)容：基金使用內(nèi)部管理情況、財(cái)務(wù)管理情況,、病歷相關(guān)資料管理情況,、藥品和醫(yī)用耗材購(gòu)銷存管理情況。結(jié)合專項(xiàng)整治“三個(gè)聚焦”開展檢查,，特別是異地就醫(yī),、門診統(tǒng)籌政策實(shí)施后容易發(fā)生的違法違規(guī)行為。同時(shí)對(duì)一般性違規(guī)違約行為,，如分解住院,、掛床住院、過度診療,、過度檢查,、重復(fù)收費(fèi)、串換收費(fèi),、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),、分解項(xiàng)目收費(fèi)及串換藥品等情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,。

另加一年遠(yuǎn)程服務(wù)（包括各項(xiàng)飛行檢查后的整改過程中予以針對(duì)性指導(dǎo)）。具體服務(wù)內(nèi)容以自查自糾服務(wù)方案為準(zhǔn),。

三,、服務(wù)要求

第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)組建專業(yè)的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員需具備豐富的醫(yī)保審計(jì),、醫(yī)療行業(yè)合規(guī)檢查經(jīng)驗(yàn),，熟悉國(guó)家及西藏自治區(qū)****

四、資質(zhì)要求

1.具有獨(dú)立法人資格,，提供有效的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本,、稅務(wù)登記證副本、組織機(jī)構(gòu)代碼證副本（或三證合一證書）,。

2.具有相關(guān)資質(zhì),，有較豐富的工作經(jīng)驗(yàn)；

3.合同履行期間服從本單位工作安排,，遵循相關(guān)工作紀(jì)律,；

五、項(xiàng)目預(yù)算

包括自查自糾現(xiàn)場(chǎng)檢查并整改一次,，另加一年遠(yuǎn)程服務(wù),，預(yù)算為100000元（大寫：壹拾萬元整）。

聯(lián)系人：點(diǎn)擊登錄查看,，****

點(diǎn)擊登錄查看

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