嘉興市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)專項核查服務(wù)項目詢價公告4.14

浙江嘉興

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2025年04月17日

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根據(jù)《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》《嘉興市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理實施細則（試行）》等文件規(guī)定,，現(xiàn)就嘉興市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)專項核查服務(wù)項目進行公開詢價,，有關(guān)事項公告如下：

一、項目基本情況

（一）項目名稱：嘉興市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)專項核查服務(wù)項目,。

（二）交付地點：采購人指定地點,。

（三）采購預算：100000元。

（四）服務(wù)時限：從合同簽訂起一年,。

（五）項目要求：

1.點擊登錄查看從報價供應商中綜合考慮符合采購需求,、服務(wù)能力和報價最低等因素，確定一家成交供應商,，如報價相同將選擇服務(wù)經(jīng)驗豐富者,。

2.成交供應商須按照采購人要求，提供專業(yè)人員上門協(xié)助服務(wù)或者其他方式的服務(wù),。

3.報價要求：報價以人民幣為結(jié)算貨幣,，包含稅費等費用。

4.履約保證金：本項目不設(shè)置履約保證金,。

二,、資格要求

（一）服務(wù)商需符合：1.具有獨立承擔民事責任的能力；2.具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務(wù)會計制度,；3.具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力,；4.有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；5.參加政府采購活動前三年,，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄,；6.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件,。

（二）服務(wù)商還需滿足以下條件：1.具有輔助開展醫(yī)保經(jīng)辦或內(nèi)部控制業(yè)務(wù)經(jīng)歷的人員,；2.熟悉醫(yī)療保障領(lǐng)域的法律、法規(guī)及其它政策文件,。

三,、服務(wù)內(nèi)容

（一）指派專業(yè)人員結(jié)合嘉興市經(jīng)辦機構(gòu)工作實際，開展醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)專項核查服務(wù),，按季度出具醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)專項核查反饋報告,、提出整改建議，指導整改落實,；

（二）精準評估量化醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)全流程中潛在的各類風險,，尤其是針對定點醫(yī)藥機構(gòu)的確定、基金收支及運行,、門診慢性病及特殊疾病保障待遇認定及支付管理,、費用審核及協(xié)議處理、異地就醫(yī)結(jié)算等核心風險,，制定并執(zhí)行切實有效的防控策略,，全力保障醫(yī)?；鸬陌踩暾?/p>

（三）對零星報銷業(yè)務(wù)進行內(nèi)控智審,，安排專業(yè)服務(wù)人員利用智能審核系統(tǒng)進行明細錄入抽查審計,，嚴格按照醫(yī)保報銷政策入賬，嚴格審核票據(jù)提供是否完整,、金額是否與清單相符,、藥品使用是否與目錄相符。做好報銷資料核驗,、費用總額計算,、不合格發(fā)票剔除及報賬數(shù)據(jù)明細錄入審核工作。

（四）為規(guī)范開展醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)提供技術(shù)手段咨詢,、技術(shù)操作培訓,。

四、接受競價時間,、競價截止時間

接受競價時間：****-****

競價截止時間：****17時30分,。

五、投標要求

（一）報價文件組成：營業(yè)執(zhí)照復印件,、嘉興市****

（二）項目預算金額（最高限價）：100000元,。報價超過最高報價文件按無效標處理。

（三）報價文件遞交要求：

1.所有報價文件須加蓋報價單位公章,；

2.報價文件應密封提交,，并在密封袋封口處加蓋；

3.密封文件封袋處應標明項目名稱和報價單位全稱,；

4.報價文件提交數(shù)量：一式一份,。