根據(jù)我院工作需要,，現(xiàn)對(duì)下列項(xiàng)目進(jìn)行院內(nèi)公開(kāi)采購(gòu),，采購(gòu)前期進(jìn)行價(jià)格公開(kāi)咨詢論證調(diào)研，歡迎符合資格條件的供貨商參加,。
一,、采購(gòu)項(xiàng)目?jī)?nèi)容：

二、項(xiàng)目參數(shù)要求技術(shù)需求

技術(shù)要求

（一）臨床知識(shí)庫(kù)

系統(tǒng)內(nèi)設(shè)醫(yī)學(xué)和醫(yī)保綜合知識(shí)庫(kù),，內(nèi)容包括國(guó)家醫(yī)保藥品目錄管理,、國(guó)家醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理、ICD-10醫(yī)保版,、ICD-9-CM3醫(yī)保版等,。

（二）審核規(guī)則庫(kù)建設(shè)

系統(tǒng)緊貼醫(yī)保政策，有專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和醫(yī)保專家對(duì)中心的目錄及監(jiān)控規(guī)則進(jìn)行解讀,，將醫(yī)保的審核醫(yī)院的規(guī)則前置到醫(yī)院,。

根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，添加屬于醫(yī)院自己的個(gè)性化的規(guī)則,，滿足醫(yī)院的實(shí)際需求,。同時(shí)結(jié)合現(xiàn)有正式用戶群體的經(jīng)驗(yàn)和意見(jiàn)反饋，形成一套完整的規(guī)則和知識(shí)庫(kù),，并定期更新,。規(guī)則細(xì)類設(shè)計(jì)可以包含但不僅限于以下分類：

智能審核規(guī)則主要包含醫(yī)保藥品規(guī)則、診療項(xiàng)目規(guī)則,、醫(yī)用材料規(guī)則等,。規(guī)則細(xì)類設(shè)計(jì)可以包含但不僅限于以下分類：

（1）重復(fù)用藥；（2）重復(fù)收費(fèi)；（3）藥品超量,；（4）中藥飲片審核,；（5）用藥安全審核；（6）超臨床常規(guī)治療頻次,；（7）非基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,；（8）限定性別審核；（9）限兒童,；（10）超限定數(shù)量,；（11）超限定價(jià)格；（12）限定醫(yī)院類型級(jí)別,；（13）限定就醫(yī)方式,；（14）分解住院；（15）超限定頻次,；（16）違反項(xiàng)目匹配,；（17）違反限定適應(yīng)癥（條件）用藥；（18）中成藥聯(lián)合使用審核,；（19）階梯用藥審核,；

（三）事前提醒★

在醫(yī)生（護(hù)士）給患者下達(dá)醫(yī)囑時(shí)，如果醫(yī)囑中使用的藥品,、診療,、診斷等違反醫(yī)保相關(guān)政策以及物價(jià)規(guī)定、臨床相關(guān)診療規(guī)范要求等,，會(huì)把違規(guī)情況及時(shí)推送給HIS系統(tǒng)的醫(yī)生工作站或護(hù)士工作站,，由HIS系統(tǒng)根據(jù)不同違規(guī)限制方式進(jìn)行不同方式的限制，以彈窗形式提醒醫(yī)生或護(hù)士,，展示違規(guī)原因,，讓醫(yī)生或護(hù)士直觀的了解所下達(dá)醫(yī)囑的違規(guī)情況，并根據(jù)實(shí)際情況選擇繼續(xù)使用或放棄使用,。

1.門診醫(yī)生： 在醫(yī)生為病人開(kāi)據(jù)處方過(guò)程中,，及時(shí)根據(jù)病人用藥和就診信息進(jìn)行合理用藥安全分析，為醫(yī)生開(kāi)據(jù)處方提供數(shù)據(jù)支持,。

2.住院醫(yī)生：除滿足1之外,，還應(yīng)根據(jù)病人基本信息（性別、年齡,、是否孕期,、是否哺乳期、過(guò)敏史等）以及診斷,、檢查/檢驗(yàn)、手術(shù)以及醫(yī)院配置的臨床審核規(guī)則等信息,，對(duì)醫(yī)生所開(kāi)具的病人用藥醫(yī)囑進(jìn)行綜合合理用藥異常審核和安全檢查,。

（四）事中監(jiān)控★

利用醫(yī)保報(bào)銷類規(guī)則對(duì)當(dāng)前患者在住院期間產(chǎn)生的所有費(fèi)用進(jìn)行全方位審核分析,，幫助醫(yī)師準(zhǔn)確定位因診斷信息、醫(yī)囑記錄等信息不全可能導(dǎo)致的醫(yī)保費(fèi)用違規(guī)情況,。對(duì)患者的每日醫(yī)囑的費(fèi)用進(jìn)行跟蹤檢查,，對(duì)違反醫(yī)保相關(guān)政策、物價(jià)規(guī)定,、臨床診療規(guī)范等不合理費(fèi)用進(jìn)行審核,。在院醫(yī)囑審核，作為診間提醒的補(bǔ)充,，如果醫(yī)生在診間提醒時(shí),，沒(méi)有遵從提醒信息，而繼續(xù)選擇開(kāi)方的情況,，在這個(gè)環(huán)節(jié)也可以將問(wèn)題審核出來(lái),。醫(yī)保科以及相關(guān)科室的科主任及醫(yī)生可以通過(guò)線上審核平臺(tái)進(jìn)行疑點(diǎn)查看,，并進(jìn)行院內(nèi)信息交互,，也可以疑點(diǎn)問(wèn)題導(dǎo)出，進(jìn)行線下的審核也處理,。

（五）出院審核★

系統(tǒng)支持病人辦理出院結(jié)算前,，醫(yī)保辦做最后的全面審核，輔助醫(yī)保辦審核人員對(duì)診斷,、醫(yī)囑等的規(guī)范性做最后的把關(guān),，將不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍和需履行醫(yī)保要求的特定手續(xù)的情形進(jìn)行重點(diǎn)提醒。幫助醫(yī)院的審核人員精準(zhǔn)的定位問(wèn)題,，節(jié)省工作量,，對(duì)沒(méi)有問(wèn)題的患者可以直接出科，把關(guān)注度放在存在違規(guī)情況的患者上,，通過(guò)三道關(guān)卡嚴(yán)格與嚴(yán)密審核,，可以保證違規(guī)問(wèn)題不出醫(yī)院，在提交到醫(yī)保前,，將所有的違規(guī)問(wèn)題處理掉,，保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。

（六）物價(jià)管理

1. 市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)物價(jià)

（1）對(duì)于市級(jí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄,，系統(tǒng)提供離線Excel文件導(dǎo)入方法更新,。

（2）提供市級(jí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄與醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄對(duì)比。

（3）支持服務(wù)項(xiàng)目,、藥品,、耗材的價(jià)格查詢和配置，以及更新明細(xì)查詢。

2.院內(nèi)物價(jià)對(duì)比

當(dāng)市級(jí)統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄更新后,，可比對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的新增和停用情況，編碼變化,，價(jià)格調(diào)整,，單位變化，項(xiàng)目?jī)?nèi)涵,、說(shuō)明,、除外內(nèi)容的修改等，并以報(bào)表方式列舉提醒醫(yī)院物價(jià)管理人員,。

(七)單據(jù)查詢

單據(jù)查詢主要為醫(yī)院管理者提供決策支持輔助,，系統(tǒng)支持對(duì)已審核的所有單據(jù)進(jìn)行信息查詢，并支持查看單據(jù)的費(fèi)用明細(xì),，實(shí)現(xiàn)從參保類型,、就醫(yī)方式、住院狀態(tài),、人員類別,、科室、醫(yī)生,、參保人,、單據(jù)號(hào)等角度進(jìn)行單項(xiàng)定義或綜合查詢。

管理者通過(guò)查詢某患者在院期間所有歷史數(shù)據(jù)以及違規(guī)數(shù)據(jù),，可以跟蹤分析醫(yī)生的醫(yī)療行為,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合理用藥、不合理檢查,、不合理收費(fèi)行為,，實(shí)現(xiàn)對(duì)異常違規(guī)信息的全方面監(jiān)控。

（八）基金費(fèi)用管控及各維度分析

統(tǒng)計(jì)分析功能,，從業(yè)務(wù)分析,、違規(guī)分析兩大維度進(jìn)行分析。

1.提供業(yè)務(wù)分析及違規(guī)單量統(tǒng)計(jì)功能,，通過(guò)選定時(shí)間范圍內(nèi),，對(duì)總體業(yè)務(wù)、科室業(yè)務(wù)等維度進(jìn)行鉆取,，分析醫(yī)院和科室診間審核的總體情況和違規(guī)情況,，并統(tǒng)計(jì)出各個(gè)科室、各個(gè)醫(yī)師的費(fèi)用使用情況,，統(tǒng)籌占比,，定額使用情況,，讓科室管理者，醫(yī)?？?，院領(lǐng)導(dǎo)清晰的看到基金使用情況；

2. 提供靈活的違規(guī)項(xiàng)目查詢,、違規(guī)項(xiàng)目分析及違規(guī)規(guī)則分析功能。支持查詢選定時(shí)間范圍內(nèi)所有的違規(guī)單據(jù)項(xiàng)目信息,，并從違規(guī)項(xiàng)目和違規(guī)規(guī)則角度進(jìn)行匯總分析,，為醫(yī)院對(duì)審核中存在的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性地改善和提高提供數(shù)據(jù)依據(jù)。

3.慢特病分析

（1）支持慢性病重點(diǎn)病種及違規(guī)情況查看,。

（2）支持慢特病明細(xì)數(shù)據(jù)信息查看,。

（九）系統(tǒng)管理

可對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行用戶角色、科室管理等自定義：

1.用戶管理：可以通過(guò)功能按鈕區(qū)域新增,、修改,、刪除、角色分配,、科室分配進(jìn)行對(duì)用戶的基本操作,。

2.科室管理：可以通過(guò)檢索條件區(qū)域的科室名稱進(jìn)行檢索，并通過(guò)導(dǎo)入?yún)^(qū)域進(jìn)行科室數(shù)據(jù)導(dǎo)入操作,。

3.參數(shù)配置：

（1）支持不同規(guī)則配置不同的規(guī)則級(jí)別,。

（2）根據(jù)規(guī)則級(jí)別的嚴(yán)重程度配置級(jí)別管理屬性，如強(qiáng)制阻斷,、需說(shuō)明等,。

（十）專業(yè)培訓(xùn)服務(wù)

從合同簽訂開(kāi)始，供應(yīng)商相關(guān)技術(shù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)項(xiàng)目涉及人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),。供應(yīng)商針對(duì)不同的培訓(xùn)對(duì)象,，在投標(biāo)文件中提出培訓(xùn)計(jì)劃，包括但不限于培訓(xùn)內(nèi)容,、培訓(xùn)時(shí)間,、培訓(xùn)地點(diǎn)等。

（十一）系統(tǒng)要求

1.醫(yī)保智能審核系統(tǒng)需嵌入醫(yī)院端HIS系統(tǒng),，不能實(shí)現(xiàn)的作無(wú)效標(biāo)處理,。

2.包含醫(yī)院目前信息系統(tǒng)接口改造費(fèi)用，及醫(yī)院后續(xù)信息系統(tǒng)接口改造費(fèi)用,。

3.系統(tǒng)軟件驗(yàn)收合格后免費(fèi)維保1年,。

（十二）

為本項(xiàng)目投入專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，包括項(xiàng)目經(jīng)理（計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)大?；蛞陨蠈W(xué)歷）和項(xiàng)目成員,，同時(shí)提供工程師駐場(chǎng),，駐場(chǎng)時(shí)間不少于2個(gè)月。

（十三）投標(biāo)需軟件原廠制造商,。

硬件設(shè)備需求：

（一）服務(wù)器配置（滿足財(cái)政部,、工業(yè)和信息化部制定的《通用服務(wù)器政府采購(gòu)需求標(biāo)準(zhǔn)（2023年版）》中加“*”指標(biāo)的要求。若下列參數(shù)與加“*”指標(biāo)有不一致的,，以兩參數(shù)中標(biāo)準(zhǔn)更高的參數(shù)作為響應(yīng)項(xiàng)（響應(yīng)本條參數(shù)即可）,。）

（二）服務(wù)器維保

服務(wù)器驗(yàn)收合格后免費(fèi)原廠維保售后3年。

三,、投標(biāo)人需要提供的相關(guān)材料

*報(bào)名資料一式二份,，交信息科審核后留存一份，另一份信息科審核簽字后交招采中心報(bào)名使用

1,、投標(biāo)價(jià)格一覽表（軟件及硬件分開(kāi)報(bào)價(jià)）,，并加蓋單位公章；

2,、投標(biāo)公司及產(chǎn)品的資質(zhì)證明材料,；

2.1《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本和稅務(wù)登記證復(fù)印件，并加蓋單位公章,；

2.2法定代表人身份證明書(shū)或法人授權(quán)委托書(shū),、身份證的原件及復(fù)印件加蓋單位公章（請(qǐng)附聯(lián)系人及聯(lián)系電話）；

2.3投標(biāo)單位需提供信用信息查詢記錄,，并加蓋公章（查詢地址“信用中國(guó)”www.creditchina.gov.cn）

四,、報(bào)名時(shí)間：****至****止

五、報(bào)名地點(diǎn)：點(diǎn)擊登錄查看 招采中心

六,、開(kāi)標(biāo)時(shí)間：另行通知

七,、聯(lián)系電話：****